【日時】
2016/4/21（木） 19:00～
【場所】
コロニーハウス
https://goo.gl/maps/SjJ9c
※やっていない場合は最寄のモスバーガー
【担当】
いぶき薬局 中島
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2016/4/21（木） 19:00～
【場所】
コロニーハウス
https://goo.gl/maps/SjJ9c
※やっていない場合は最寄のモスバーガー
【担当】
いぶき薬局 中島
【お題】
花粉症に対する、舌下免疫療法は、従来の抗アレルギー剤による対症療法よりもQOLは向上するのか？
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P 草や木の花粉アレルギーのある大人～子ども
I SLIT（舌下減感作療法）
C 従来のアレルギー治療薬
（第二世代抗ヒスタミン薬、ステロイド点鼻、MP29-02、モンテルカスト）
O 症状スコアの変化
＜検索＞
検 索：MEDLINE、EMBASE、
対 象：各群100人以上のRCT
言 語：不明
その他：特に記載なし
＜試験の選択＞
各群が100人以上の理由以外は、記載なし
＜データ抽出＞
方法については記載なし
＜risk of bias＞
記載なし
＜outcome＞
高ヒスタミン薬とSLITの症状スコアの比較（23試験10206人）
hg = -0.39 (fixed:-0.45 to -0.35, 異質性:I2=57.05%,p=0.0004)
※hg：Hedge's g = （対照の平均値 - 介入平均値） ÷ 不偏標準偏差
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【読んでからのディスカッション】
・方法論について記載がほぼ記載がないので信用してよいかが不明
・異質性も高いので割引いて考えたほうが良い？
・SLITをどのくらいの期間使用している人を対象にしているのかが不明。
1年目と2年目、3年目では効果に違いが出そう。
・どのくらいの症状の人を対象にした試験なのかもよく分からない。
酷い人の方が改善効果が高いのか？
・抗アレルギー薬対減感作療法だが、減感作療法していても抗アレルギー薬は使うので、
実際に来る処方と乖離していないか？
・有料であきらめたが、JAMA Intern Med. 2015 Aug;175(8):1301-9. とかを
購入して読んだほうが良かったか？
・シダトレンは薬価100.8円、1ヶ月で3024円、1年で36792円。そこまで高くない？
2-5年継続となっているので、年単位で続けることを考えるとけっこうな額か？
2-5年継続となっているので、年単位で続けることを考えるとけっこうな額か？
・減感作療法で、症状緩和される傾向はあるようなので、
症状が酷い人は検討してもよいのかも知れない。
【ロールプレイング】
減感作療法を実施している患者さんへの花粉シーズンへの応対
