【日時】
【担当】
いぶき薬局 中島
【お題】
ARBの臓器保護作用というが、心血管イベントを減らすのか?
【読んだ論文】
BMJ. 2017 Jan 19;356:j4.
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P 心不全のない冠動脈疾患
I ACEi & ARB
C プラセボ or 他の薬剤(Ca阻害薬、利尿薬)
O 死亡、心血管死、心筋梗塞、脳卒中、狭心症、心不全の併記
<検索>
検 索:Pubmed, CENTRAL, EMBASE,
対 象:100人以上のRCT
言 語:言語などは記載なし(英語のみ?)
期 間:〜2016/3/1
その他:ほかは記載なし
<試験の選択>
記載なし
<データ抽出・質の評価>
3人が独立して評価。不一致は合意を形成した。
Chocraneの基準で実施
<outcome>
全死亡(primary outcome 6この内の1つ)
vs プラセボ RR=0.84(95%CI 0.72-0.98)
vs プラセボ RR=1.05(95%CI 0.94-1.17)
vs all RR=0.89(95%CI 0.79-1.01)
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【読んだ後のディスカッション】
・心保護作用と行ってもあまり効果的には大きくない?
・アウトカムが6つ併記されており、どれがプライマリアウトカムか分からず、
P=0.05のままなので、統計的には微妙かも
・腎保護なども気になる
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【読んだ後のディスカッション】
・心保護作用と行ってもあまり効果的には大きくない?
・アウトカムが6つ併記されており、どれがプライマリアウトカムか分からず、
P=0.05のままなので、統計的には微妙かも
・腎保護なども気になる